被推荐人姓名

性别

民族

入团时间

申请入党时间

班级

（部门）

联系

电话

出生年月

现实表现︵主要优缺点︶

团支部意见

_____年   月   日，召开支部团员大会，应到团员    人,实到团员    人,经过团员民主评议,共有    名团员同意             同学作为推优对象。

       团支部书记（签名）：

          年   月   日

团

委审核意见

        团委书记（签名）：

           年   月   日

党支部批准意见

            党支部（盖章）：

           年   月   日